题目内容

案例分析题男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。正确的处理措施是（）

A. 颅骨锥孔穿刺抽吸
B. 颅骨钻孔穿刺抽吸
C. 颅骨钻孔冲洗引流
D. 开颅探查清除积血
E. 大剂量高渗性利尿脱水剂治疗

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案例分析题一头部外伤青年患者，顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm，深达骨膜。常速扩张期时，下列哪个指标不能作为安全扩张的标志（）

A. 皮肤颜色
B. 皮肤毛细血管充血反应
C. 皮肤表面温度
D. 透光实验
E. 患者的主观感觉

案例分析题男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。该患者进行检查，下列哪项不作为常规项目（）

A. B超
B. 静脉肾盂造影
C. 腹部X线平片
D. CT
E. 肾动脉造影

案例分析题男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）

A. 左额、颞部位的冲击伤所致
B. 左额、颞部位的对冲伤所致
C. 左枕部的加速性损伤所致
D. 右枕部的减速性损伤所致
E. 以上均正确

案例分析题男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。可初步诊断为（）

A. 膀胱损伤
B. 输尿管损伤
C. 脾损伤并肾损伤
D. 肾损伤
E. 腰部软组织挫伤