共用题干题农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。 目前可能出现的并发症有()
A. 呼吸肌麻痹
B. 褥疮
C. 脑水肿
D. 骨质脱钙
E. 肝功能不良
F. 尿路感染
G. 肺炎
H. 心肌损害
查看答案
共用题干题患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。 可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
A. 追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点
B. 麻疹IgM抗体(+)
C. 麻疹IgG抗体强阳性
D. 免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
E. 血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
F. 鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
共用题干题患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。 对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处))()
A. 立即肌内注射人血丙种球蛋白
B. 1周后静脉注射丙种球蛋白
C. 立即接种麻疹疫苗
D. 医学观察1周
E. 医学观察14d
F. 医学观察21d
共用题干题患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。 关于麻疹脑炎,叙述正确的有()
A. 只发生于麻疹病程早期
B. 可发生在麻疹病程的任何时期
C. 麻疹病情越重,脑炎的损害也越重
D. 发生率为2.5%~5.0%
E. 发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关
F. 病死率较高,后遗症较多
案例分析题患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。 该患儿属于手足口病第几期()
A. 1期
B. 2期
C. 3期
D. 4期
E. 5期