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[案例三十] 患者,男性,40岁。罹患“精神分裂症”已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。 经过8周足剂量的抗抑郁治疗,患者心情没有明显好转,仍否认幻觉妄想,存部分自知力。此时门诊医生需要采取的措施包括:

A. 更换另一种抗抑郁剂治疗
B. 可考虑逐步停用氯丙嗪,更换其他抗精神病药物
C. 电抽搐治疗
D. 职业治疗
E. 放松治疗

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[案例二十九] 患者,男,60岁,公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来,单位有几个领导联合起来,处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人,非常不安。感觉心慌、心跳加快,有时感觉呼吸困难。 家属补充:十年前,患者感觉单位领导在分房子、补发工资方面对其不公平,找领导理论未果后渐感觉领导是故意害他的,给他穿小鞋,遂找上级部门的领导告状,但上级领导也未予理会。反复数次后,患者怀疑上级部门的领导被买通了,与其单位的领导勾结一起来害他。因此,患者又逐级上告,直至中央的信访部门,被劝回。此时,您考虑的诊断可能是

A. 精神分裂症偏执型
B. 偏执性精神障碍
C. 精神分裂症未定型
D. 更年期精神病
E. 精神分裂症单纯型
F. 有病没病不好说

[案例三十] 患者,男性,40岁。罹患“精神分裂症”已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。 HAMD-17项评分为18分,需向家属交代的注意事项包括:

A. 轻度抑郁,没有什么特别需要注意的事项
B. 注意观察患者的情绪、行为
C. 尽管抑郁情绪不重,还是需要防范自杀、自伤等意外
D. 鼓励患者多与人沟通,外出活动
E. 药物监管

System.out.println("sum="+sum);

案例分析题某制药企业为增值税一般纳税人,资产总额 3000万元。职工人数1200人(其中残疾人员20人)。2008年度相关生产经营业务如下: (1) 企业座落在某县城,全年实际占地50000平方米,其中,厂房占地40000平方米,办公楼占地4500平方米,医务室占地900平方米,幼儿园占地1600平方米,厂区内道路及绿化占地 3000平方米。 (2) 企业拥有货车14辆(每辆自重吨位30吨),客货两用车5辆(每辆自重吨位2吨、乘4人),大型客车5辆(每辆乘50人),5座小轿车8辆。 (3) 当年销售药品共计12000万元(不含税价格);购进已税原料,取得增值税专用发票,注明进项税额1051万元。 (4) 全年应扣除的销售产品成本7300万元,发生销售费用3200万元,发生财务费用300万元,发生管理费用900万元(未包括应计入管理费用中的税金)。 (5) 全年计入成本、费用中的实发工资总额为 2313.6万元(其中残疾人工资19.28万元)。 (6) 12月份,企业接受其关联企业赠与的机器设备一台并于当月投入使用,普通发票所列金额为550万元,企业自己负担的运输费、保险费和安装调试费50万元。 (7) 所发生的财务费用中包括支付银行贷款的利息180万元和向其他企业支付借款1500万元的年利息120万元(同期银行贷款年利率为6%),两笔利息均为流动资金借款利息。 (8) 所发生的销售费用中含有实际支出的广告费 3070万元、业务宣传费95万元。 (9) 所发生的管理费用中包含业务招待费124万元。 (说明:城镇土地使用税每平方米税额3元,载货汽车年纳税额每吨30元,乘人汽车9座以下的年纳税额400元,20座以上的年纳税额500元) 根据上述资料和税法有关规定,回答下列问题: 该企业2008年所得税前准予扣除的销售费用为()万元。

A. 1835
B. 1965
C. 3200
D. 2915

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