案例分析题女,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 尿液检查对诊断有决定性意义的是()
A. 血尿
B. 脓尿
C. 尿普通细菌培养
D. 尿沉渣找结核杆菌
E. 尿细胞学检查
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案例分析题女,32岁,头昏,乏力2年,血压165/105mmHg,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。 可能性最大的诊断是()
A. 高血压病Ⅲ期
B. 肾性高血压
C. 慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D. 慢性肾小球肾炎氮质血症期
E. 慢性肾盂肾炎
案例分析题女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。 该患者合适的处理是()
A. 定期复查血尿常规
B. 活检
C. X线片检查
D. 手术
E. B型超声检查
案例分析题男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。 最应采取的治疗手段是()
A. 口服离子交换树脂
B. 大剂量呋塞米静脉注射
C. 按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液
D. 限制入水量,透析治疗
E. 口服甲醛氧化淀粉
案例分析题女,32岁,头昏,乏力2年,血压165/105mmHg,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。 下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全()
A. 血压增高程度
B. 肾功能损害程度
C. 眼底改变
D. 高血压与肾炎的发病史
E. 心功能改变