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案例分析题男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。 最应采取的治疗手段是()

A. 口服离子交换树脂
B. 大剂量呋塞米静脉注射
C. 按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液
D. 限制入水量,透析治疗
E. 口服甲醛氧化淀粉

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案例分析题女,32岁,头昏,乏力2年,血压165/105mmHg,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。 下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全()

A. 血压增高程度
B. 肾功能损害程度
C. 眼底改变
D. 高血压与肾炎的发病史
E. 心功能改变

案例分析题男,56岁,自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。 该病例临床诊断首先考虑()

A. 尿路感染
B. 前列腺增生症
C. 泌尿系结核
D. 膀胱结石
E. 泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

案例分析题男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物 目前最常用的治疗方法是()

A. 口服药物
B. 经尿道电切
C. 开放手术
D. 放疗
E. 化疗

案例分析题女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变) 本例应采取的治疗方案是()

A. 泼尼松治疗
B. 泼尼松及CTX冲击治疗
CTX冲击治疗
D. 甲泼尼龙冲击治疗
E. 雷公藤总苷治疗

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