女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。 应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)()
A. 补液
B. 静脉滴注头孢菌素
C. 静脉滴注氨基糖苷抗生素
D. 禁食
E. 吸氧
F. 降低颅内压治疗
G. 头孢菌素,肠道给药
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案例分析题患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 该患者入院后需完善哪些相关检查?()
A. 便常规及潜血
B. 结肠镜及活检
C. 血尿淀粉酶
D. 心理测试
E. 肠道传输试验
F. 碳14呼气试验
G. 胃肠钡剂造影
H. PPD试验
I. 便结核菌培养
J. 腹部血管彩超
K. 肝胆脾彩超
案例分析题病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0.72,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。 结核病的传染源主要是以下哪类人群?()
A. PPD皮试强阳性者
B. HIV感染者
C. 血浆ADA值大于45U/L者
D. 肺部有较多纤维硬结病灶者
E. 开放性肺结核患者
案例分析题患者女,45岁。主因误服少量强碱,胸骨后不适6h入院。查体:脉搏70次/min,血压125/70mmHg,体温36.5℃,呼吸18次/min。 患者明确为腐蚀性食管炎2b级,经治疗好转出院。出院后4~6周应注意以下事项()。
A. 复查内镜,以后定期复查
B. 实验室检查血常规
C. 行立位腹部X线平片检查
D. 行消化道钡餐检查
E. 如出现吞咽困难症状,随时就诊
F. 已经治愈,无须复诊
病历摘要:6个月小儿,低热、咳嗽5天,加重伴喘憋2天,咳喘为阵发性,睡眠后减轻,活动后加重。查体:体温37.8℃,精神、反应可,呼吸急促,鼻翼煽动,肺部听诊以哮鸣音为主,可闻及少许细湿啰音,腹软,肝脾未及,神经系统检查未见异常。 如考虑为呼吸道合胞病毒感染,下列哪些检测可有助于病原学检测:()
A. PCR法检测标本中病毒DNA
B. 冷凝集试验
CRP
D. 病毒IgM抗体检测阳性
E. IgG抗体阳性
F. 血常规
G. 病毒IgG抗体恢复期较急性期增高4倍以上
H. 嗜异性凝集反应