患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。 查 若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是().
A. 提示肝脓肿
B. 局灶性结节性增生(FNH)
C. 提示血管瘤,建议超声造影
D. 肝细胞肝癌,建议超声造影
E. 胆管细胞癌可能
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案例分析题患者男,28岁,半年来间断出现双下肢水肿,伴有泡沫尿,纳差,无呕吐及腹泻,无关节痛、脱发,无口干、眼干,体重无下降。外院曾检查提示“低蛋白血症”,半月前双下肢肿加重来诊。查体:T36.6℃,P80次/分,血压124/70mmHg。神清,眼睑无水肿,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体无异常。腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未扪及包块,肠鸣音4次/分,双下肢可凹性水肿。入院前血常规检查,WBC5.11×109/L,余无异常。 治疗方案中错误的是()。
A. 手术切除
B. 放疗
C. 化疗
D. PPI
E. 根除幽门螺杆菌治疗
F. 糖皮质激素治疗
G. 内镜下隆起性病变切除
H. 静脉输注白蛋白
案例分析题病例摘要:男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨起觉腹痛加重,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg(+)。 患者应进一步行哪项检查?()
A. 心电图
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 立位腹平片
E. 腹部MRI检查
患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。 查 该声像图的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是().
A. 肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱
B. 肿瘤周围有无低回声晕
C. 肿瘤有无侧壁回声失落
D. 后方回声是否增强
E. 边缘回声是否增强
患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。 提示:X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭,关于动脉导管未闭的 动脉导管按照其形态:分型包括().
A. 不规则型
B. 漏斗型
C. 动脉瘤样
D. 哑铃型
E. 管型
F. 窗型