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案例分析题者女性,55岁,因“咽部异物感6个月”来诊。患者3个月前曾有声音嘶哑伴轻度呛咳,后逐渐恢复,发病来偶伴呼吸困难,可自行缓解,无吞咽困难。查体:甲状腺左叶略大,腺叶中部可及一直径2cm左右肿瘤,质地中等。颈部未触及明显肿大淋巴结。 患者声音嘶哑的原因可能是()

A. 喉炎
B. 喉返神经麻痹
C. 喉癌
D. 声带息肉
E. 环杓关节炎
F. 声带小结

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案例分析题患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 患者的初步诊断印象是()

A. 耳源性眩晕
B. 中枢性眩晕
C. 前庭源性眩晕
D. 混合性眩晕
E. 外周性眩晕
F. 不能明确眩晕性质

案例分析题历摘要:某女,32岁,颈前肿物进行性增大2月,近一周出现声嘶,体检:颈前正中偏左扪及肿物约2×3cm,质硬,随吞咽活动,左颈部中下部可扪及3个2cm大小的肿物,质硬,活动欠佳。 以下是对甲状腺及其周围器官的解剖描述,正确的是:()

A. 甲状腺由2个侧叶和狭部组成,半数可有锥状叶
B. 喉返神经与甲状腺下动脉交叉穿行
C. 喉上神经跨过甲状腺上动脉人喉内
D. 甲状腺癌常转移至锁骨上淋巴结
E. 甲状腺下动脉源于颈外动脉
F. 甲状腺没有最下动脉

案例分析题病历摘要:患者,女,42岁。主诉12年前夜间突然出现眩晕,周围物体围绕自身旋转,伴恶心,呕吐,至医院急诊给予静脉药物治疗后症状消失。询问有无听力下降及耳鸣,患者诉已经无法回忆。近12年来类似症状反复发作,近三年来每年均有5~6次发作,一般均为左侧耳鸣首先出现,约一日后发作眩晕。近年来左耳听力已经基本消失。不伴有耳漏及头痛。三日前上午伏案工作时再次突发眩晕,呈旋转性。持续约8小时。无家族史。查:双侧鼓膜完整,活动度好,标志清晰。 以下那些梅尼埃病的手术治疗可以保存听力:()

A. 内淋巴囊减压术
B. 内淋巴引流术
C. 经迷路前庭神经切断术
D. 乙状窦后前庭神经切断术
E. 颅中窝入路前庭神经切断术
F. 迷路切除术
G. 鼓室内庆大霉素注射术
H. 迷路后入路前庭神经切断术

案例分析题病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。 关于鼻窦恶性肿瘤,下列说法正确的是哪些?()提示:病理检查示:低分化鳞癌

A. 在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中,上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和(或)喉癌,而居于第二或第三为
B. 额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位
C. 筛窦恶性肿瘤很少有远处转移
D. 蝶窦恶性肿瘤以继发性居多
E. 上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的
F. 上颌窦癌以腺癌为最多见
G. 上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和(或)颈深淋巴结上群
H. 上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等

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