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案例分析题历摘要:某女,32岁,颈前肿物进行性增大2月,近一周出现声嘶,体检:颈前正中偏左扪及肿物约2×3cm,质硬,随吞咽活动,左颈部中下部可扪及3个2cm大小的肿物,质硬,活动欠佳。 以下是对甲状腺及其周围器官的解剖描述,正确的是:()

A. 甲状腺由2个侧叶和狭部组成,半数可有锥状叶
B. 喉返神经与甲状腺下动脉交叉穿行
C. 喉上神经跨过甲状腺上动脉人喉内
D. 甲状腺癌常转移至锁骨上淋巴结
E. 甲状腺下动脉源于颈外动脉
F. 甲状腺没有最下动脉

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案例分析题病历摘要:患者,女,42岁。主诉12年前夜间突然出现眩晕,周围物体围绕自身旋转,伴恶心,呕吐,至医院急诊给予静脉药物治疗后症状消失。询问有无听力下降及耳鸣,患者诉已经无法回忆。近12年来类似症状反复发作,近三年来每年均有5~6次发作,一般均为左侧耳鸣首先出现,约一日后发作眩晕。近年来左耳听力已经基本消失。不伴有耳漏及头痛。三日前上午伏案工作时再次突发眩晕,呈旋转性。持续约8小时。无家族史。查:双侧鼓膜完整,活动度好,标志清晰。 以下那些梅尼埃病的手术治疗可以保存听力:()

A. 内淋巴囊减压术
B. 内淋巴引流术
C. 经迷路前庭神经切断术
D. 乙状窦后前庭神经切断术
E. 颅中窝入路前庭神经切断术
F. 迷路切除术
G. 鼓室内庆大霉素注射术
H. 迷路后入路前庭神经切断术

案例分析题病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。 关于鼻窦恶性肿瘤,下列说法正确的是哪些?()提示:病理检查示:低分化鳞癌

A. 在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中,上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和(或)喉癌,而居于第二或第三为
B. 额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位
C. 筛窦恶性肿瘤很少有远处转移
D. 蝶窦恶性肿瘤以继发性居多
E. 上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的
F. 上颌窦癌以腺癌为最多见
G. 上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和(或)颈深淋巴结上群
H. 上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等

案例分析题患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 对该患儿的相关检查中不可忽略的是()

A. 颈部触诊
B. 纯音听阈测试
C. 声导抗测试
D. 电子鼻咽镜
E. 胸片
F. 颞骨CT

案例分析题病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。 关于术前准备,下列哪些是必需的?提示:拟行上颌骨全切术()

A. 做好思想工作,向患者说明手术的必要性、目的,可能出现的情况以及术后面部畸形、解除患者顾虑
B. 注意口腔卫生,积极治疗呼吸道疾病
C. 加强营养,必要时给小量输血
D. 术前3天开始给抗生素预防感染,短期内给皮质类固醇制剂以增强机体的应激能力
E. 准备术中输血
F. 取上颌牙印模制作术后用牙托

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