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案例分析题女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++)、红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。 本例应采取的治疗方案是()

A. 泼尼松治疗
B. 泼尼松及CTx冲击治疗
CTX冲击治疗
D. 甲泼尼龙冲击治疗
E. 雷公藤治疗

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案例分析题女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清IgG22g/L。 治疗过程中患者发生肺部感染,以选用何种抗生素为宜()

A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 林可霉素
D. 头孢唑啉
E. 妥布霉素

案例分析题女性,23岁,新婚,突然出现尿急、尿频、尿痛,肉眼血尿即来就诊。化验:尿沉渣镜检白细胞10~20/HP。 最可能的诊断是()

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾结核
E. 急性肾小球肾炎

案例分析题女性,45岁,反复发作"尿路感染"10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养有大肠杆菌生长。 本例的治疗方案应选用()

A. 单剂治疗
B. 选用敏感药物治疗2周
C. 系统联合用药,疗程稍长
D. 低剂量抑菌治疗,疗程1年
E. 以上都不是

案例分析题女性,60岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小时),血尿素氮17mmol/L,肌酐198μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。 对本病的治疗,不妥的是()

A. 纠正可逆病因
B. 重症病例尽早透析
C. 补充营养
D. 避免使用肾毒性药物
E. 不需控制进液量

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