男性,50岁,较胖,发作性上腹痛5年,偶有反酸,两天前进食后突然上腹剧烈疼痛伴恶心,呕吐,体温:38℃,心肺无重要异常,上腹部稍紧张,剑突下偏右有明显压痛,WBC:13×10^9/L,ALT:30U/L,r-GT:80U/L,血清淀粉酶:512U/L,最可能的诊断是()
A. 消化性溃疡并发胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性心肌梗塞
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男、50 岁,患胃溃疡已十年,近三个月来,胃纳减弱,X线钡餐检查,胃窦部可见2.5X3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是:()
A. 胃溃疡出血
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并胃粘膜脱垂
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
急性昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝,体检检查:血糖:6.5mmol/L,血尿素氮 7.5mmol/L,其诱因与哪项无关:()
A. 感染
B. 上消化道出血
C. 便秘
D. 低钙血症
E. 放腹水
男,40岁。间歇性上腹痛3年,未予系统治疗。近日出现呕吐,每天呕吐3次,呕吐后自觉舒适,能继续进食,呕吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,压之不适,有震水音,诊断考虑为()
A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 十二指肠壅积症
C. 胃癌
D. 急性单纯性胃炎
E. 神经性呕吐
男性患者36岁,上腹部周期性疼痛、返酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为 ()
A. 胃腐蚀性炎症
B. 胃粘膜糜烂
C. 胃溃疡病
D. 溃疡型胃癌
E. 应激性溃疡