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案例分析题患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。若该患儿在胸骨左下第4～5肋间隙处闻及舒张早中期杂音，其机制是（）

A. 右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 三尖瓣关闭不全
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 血液流经缺损部位，引起心房壁震颤

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案例分析题男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑（）

A. 氧气吸入
B. 静注甘露醇
C. 镇静、止痉
D. 试用止血剂
E. 静注地塞米松

案例分析题六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是（）

A. 血流通过缺损口
B. 三尖瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 二尖瓣相对狭窄
E. 主动脉瓣相对狭窄

案例分析题六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。若该病例为原发孔型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点（）

A. 肺动脉段突出，肺叶充血明显
B. X线透视下可见“肺门舞蹈”征
C. 伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大
D. 主动脉影正常
E. 心脏轻至中度增大，以右心房和右心室为主

案例分析题患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该患儿在胸骨左缘下方听到的舒张期杂音，提示（）

A. 左向右分流量较大
B. 左心室肥厚扩大
C. 右心房肥厚扩大
D. 右心室肥厚扩大
E. 肺动脉扩张