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病历摘要:患者,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸肌力Ⅲ级,伸踝屈踝肌力Ⅲ级,小腿三头肌肌力Ⅲ级。 骨折手法复位后石膏固定的位置应为().

A. 中立位
B. 腕掌屈桡偏位
C. 腕掌屈尺偏位
D. 腕背伸尺偏位
E. 腕背伸桡偏位

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患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。 可选择的药物有().(提示:患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)

A. 美洛昔康
B. 塞来昔布
C. 双氯芬酸钠
D. 柳氮磺胺吡啶
E. 甲氨蝶呤
F. 沙立度胺
G. 雷公藤
H. 伊那西普

案例分析题病历摘要:男,35岁,因时有酱油色尿来就诊。检验结果:红细胞形态正常,血红蛋白77g/L,网织红细胞4.0%;Coombas试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。 本例应诊断为()。

A. PNH
B. 运动性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 阵发性冷性血红蛋白尿
E. 冷凝集素症

案例分析题患者男,19岁,学生。因畏寒、发热5d入院。近5d来畏寒、寒战、发热,热型不规则,发热数小时后可自行退热,伴有头痛,流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”,给予解热镇痛药和抗生素治疗,症状未见缓解。查体:体温38.9℃,咽喉充血,颈软,心、肺无异常,肝、脾肋下都能扪及,Murphy征(-)。 下一步应做的检查有()。

A. 胸部X线
B. 血培养
C. 患者夜间熟睡时采血找寄生虫
D. 寒战发作后数小时采血找寄生虫
E. 腹部B型超声
F. 粪找寄生虫卵
G. 肛门拭子法找寄生虫卵

案例分析题患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。 下一步最佳的处理方案是()

A. 膀胱镜
B. 尿脱落细胞学检查
C. 定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗
D. 诊断性TURBT术
E. 光动力学治疗

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