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案例分析题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。患者平时口服呋塞米降压，关于控制血压，叙述正确的是（提示该患者经治疗后疼痛缓解，血压150/90mmHg。）（）

A. 该患者血压控制目标为130/80mmHg
B. 该患者血压控制目标为125/75mmHg
C. 增加呋塞米剂量
D. 增加ACEI类降压药
E. 用螺内酯
F. 停用呋塞米，改用ACEI类降压药

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案例分析题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。目前还应排除的疾病是（提示血常规：WBC12×10/L，尿酸600μmol/L。）（）

A. 化脓性关节炎
B. 假性痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨性关节炎
E. 银屑病性关节炎
F. 血管性疾病

案例分析题患者女性，25岁，主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大，心率120次/分。该病人就诊时，体检的重点应该是：（）

A. 甲状腺肿大的程度
B. 甲状腺有无血管杂音
C. 甲状腺有无震颤
D. 有无眼征
E. 有无双手震颤
F. 心率、心律
G. 有无胫前粘液性水肿

案例分析题患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。符合患儿病情的体检及临床表现包括（）

A. 口唇发绀
B. P2亢进
C. P2＜A2
D. 胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音
EKG示右心室肥厚
F. 胸部X线片示肺动脉段凸
G. 胸部X线片示双侧肺血不对称

案例分析题患者男性，50岁，农民。畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天。大便稀，5～6次/日，伴呕吐6次。查体：T39.8℃，P108次/分，R26次 /分，BP90/60mmHg，神志清楚，烦躁，急性重病容，眼结膜明显充血水肿，上腭、双腋下及胸背均可见小的出血点，颈软，双肺呼吸音清，脐周压痛，移动性浊音可疑。进一步处理措施是（）

A. 严格控制入量
B. 导泻疗法
C. 血液透析
D. 稳定内环境如纠酸和维持电解质平衡
E. 止血
F. 镇静
G. 快速静脉推注甘露醇
H. 大剂量速尿静注