案例分析题病历摘要:患者女性,41岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×10/L,N0,72RBC335×10/L,Hb9.7g/L。 结核病的传染源主要是以下哪类人群?()
A. PPD皮试强阳性者
B. 开放性肺结核患者
C. 血浆ADA值大于45U/L者
D. 肺部有较多纤维硬结病灶者
E. HIV感染者
F. 药瘾或器官移植者
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案例分析题病历摘要:患者女性,41岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×10/L,N0,72RBC335×10/L,Hb9.7g/L。 关于PPD皮试,以下不正确的有哪些?()
A. 一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处,0.1ml(5IU)皮内注射
B. PPD皮试后48~72h观察和记录结果,测量红晕的横径和纵径,计算平均直径=(横径+纵径)/2
C. 一般来说,PPD皮试结果阴性的儿童,可以除外结核病
D. 结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内
E. PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病
()能使纵隔向患侧移位
A. 肺不张
B. 肺实变
C. 广泛胸膜增厚
D. 胸腔积液
E. 胸膜肿瘤
案例分析题患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201 U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46 U/L和53 U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。 患者的可能诊断要考虑(提示查体:体重指数22.0kg/m,腰围80cm。巩膜无黄染,腹软,无压痛,Murphy征阴性,无明显阳性体征。)()
A. 药物性肝损害
B. 病毒感染所致的淤胆型肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 胆石所致胆管梗阻
F. 胆管肿瘤所致梗阻
案例分析题患者女性24岁,发作性头痛9年。9年前开始发作性头痛,头痛前出现视野中闪光及视野缩小,持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛,常伴有呕吐胃内容物,睡眠后头痛可缓解,头痛持续4~12小时,每月发作2~3次,月经期易发生头痛。神经系统查体未见异常体征。 可选用哪些方法治疗偏头痛()
A. 麦角胺咖啡因片
B. 曲马多
C. 对乙酰氨基芬
D. 吗啡控释片
E. 芬太尼
F. 去痛片
G. 杜冷丁
H. 左米曲普坦