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案例分析题患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。 该患者可能的诊断是(提示 血淀粉酶202 U/L,尿淀粉酶550 U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。)()

A. 胃穿孔
B. 消化性溃疡
C. 肠梗阻
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
F. 胆囊炎
G. 急性胃肠炎
H. 急性阑尾炎

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案例分析题患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。 现急需进行的检查和治疗项目是(提示 持续机械通气,每天进行血液净化。入院的第2天,意识清醒,仍无尿。第4天停呼吸机,拔除气管导管。第6天突发心率增快。)()

A. 腹部CT
B. 心电图
C. 血淀粉酶
D. 肥达反应
E. 血常规
F. D-二聚体
G. X线胸片
H. 行补液试验
I. 纤维支气管镜检查

案例分析题患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕L,中性粒细胞为92%。 患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并()

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. DIC
C. 感染性休克
D. 多器官功能障碍综合征
E. 肾功能不全
F. 肝功能不全

案例分析题患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。 需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)()

A. 液体复苏
B. 气管插管
C. 镇静
D. 营养心肌
E. 抗感染
F. 保肝治疗

案例分析题患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。 该患者的诊断最可能是()

A. 劳力性热射病
B. 非劳力性热射病
C. 热衰竭
D. 热水肿
E. 热晕厥
F. 热烫伤

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