案例分析题患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕L,中性粒细胞为92%。 患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并()
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. DIC
C. 感染性休克
D. 多器官功能障碍综合征
E. 肾功能不全
F. 肝功能不全
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案例分析题患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。 需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)()
A. 液体复苏
B. 气管插管
C. 镇静
D. 营养心肌
E. 抗感染
F. 保肝治疗
案例分析题患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。 该患者的诊断最可能是()
A. 劳力性热射病
B. 非劳力性热射病
C. 热衰竭
D. 热水肿
E. 热晕厥
F. 热烫伤
案例分析题患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。 不宜应用的措施是()
A. 禁食
B. 静脉滴注右旋糖酐
C. 静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)
D. 口服硫糖铝
E. 应用升压药
案例分析题病历摘要:男性患者,28岁,反复口腔粘膜白膜2个月。伴低热、盗汗、腹泻。起病前半年有到南非旅游史,并有不洁性生活史。体查:口腔粘膜表面可见大量凝乳状白色假膜,易剥离,其下为鲜红色的糜烂面。全身浅表淋巴结肿大。 有关艾滋病的病因及流行现状,下列哪项是不对的()
A. 艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病
B. 是由人类免疫缺陷病毒感染引起的
C. HIV属于DNA逆转录病毒
D. 目前分离出来的HIV有HIV-1及HIV-2两型
E. 我国第一例艾滋病例是于1985年发现的