题目内容

女，30岁，劳力性心悸气促有5年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1↑，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2。该病人的诊断是（）

A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C. 风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全
E. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

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大多数慢性胰腺炎来自（）

A. 急性胰腺炎
B. 胆石症
C. 胰管梗阻
D. 胰腺外伤
E. 饮酒

男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32μ）。下列初步诊断中，不可能的是（）

A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃肠炎

男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体，上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是（）

A. 血钙低于1. 75mmol/L
B. 血淀粉酶＞500SomogyiU
C. 尿淀粉酶＞1000SomogyiU
D. 血清淀粉酶持续升高超过5天
E. 血清钾，镁同时降低

一位患者因胰腺癌接受胰十二指肠切除术，术后对其进行饮食指导时，应告诉患者（）

A. 没有饮食限制，什么都可以吃
B饮食必须低热量，避免加重胰腺负担
C. 须控制蛋白质摄入，由于受损的肝功能影响
D应摄入低脂饮食，因为脂肪消化机制受损
E以上都不对