A3/A4型题男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄 最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. 系统性硬化症
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
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A3/A4型题男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化 观察药物疗效主要根据是()
A. 肌肉症状及肌电图变化
B. 肌肉活检
C. 免疫学指标
D. 内脏功能
E. 是否产生并发症
A3/A4型题女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1% 急性期如未能被控制,应采取的措施是()
A. 减小泼尼松剂量
B. 加大泼尼松剂量
C. 非甾体类抗炎药
D. 免疫抑制剂
E. 免疫调节剂
A3/A4型题男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄 关于RA的关节病变下列不正确的是()
A. 关节大多呈对称分布
B. 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节
C. 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D. 关节周围组织常同时受累
E. 反复发作常致关节畸形甚至强直固定
A3/A4型题女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检:肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞 该患者最可能的诊断是()
A. 系统性硬化症
B. 皮肌炎
C. 干燥综合征
D. 类风湿关节炎
E. 系统性血管炎