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案例分析题患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5 cm。 为明确诊断,应采用的检查方法是()

A. 肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
B. 静脉肾盂造影(IVP)
C. 肾CT
D. 肾MRI
E. 肾动脉造影

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案例分析题患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。 最可能的诊断是()

A. 肾结石
B. 肾盂肾炎
C. 肾盂肿瘤
D. 膀胱肿瘤
E. 膀胱结石

病历摘要:患者×××,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L/S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3×3×3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:ESR32mm/h,ASO6.6IU/C,WBC6.6×109/L,C反应蛋白23.1mg/L。 患者半年前当地医院手术病理报告“L5/S1椎间盘结核”,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L5/S1水平硬膜囊有受压,L5椎体下缘、S1椎体上缘有破坏、有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能?()

A. L5/S1椎间盘结核复发
B. L5/S1椎间隙感染
C. L5/S1椎体肿瘤
D. L5/S1椎体转移瘤
E. 腰椎滑脱

患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 最可能的诊断是().

A. 髋关节前脱位并髋臼骨折
B. 髋关节后脱位并髋臼骨折
C. 髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
D. 髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E. 髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤
F. 髋关节中心性脱位并髋臼骨折
G. 髋关节中心性脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
H. 髋关节后脱位

案例分析题患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。 仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤,其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌,诊断首先考虑()

A. VHL病
B. 遗传性乳头状肾细胞癌
C. 遗传性平滑肌瘤病肾癌
D. Birt-Hogg-Dube综合征
E. 结节性硬化综合征

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