题目内容

患者男，68岁，因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体：血压100/76mmHg。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/分，律齐，双下肢无水肿。患者入院后应即刻进行的检查是（）

A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心肌损伤标志物
D. 血常规
E. 胸部X线片检查
F. 动脉血气分析
G. D二聚体

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继发性高血压最常见的原发疾病是（）

A. 嗜铬细胞瘤
B. 原发性醛固酮增多症
C. 主动脉弓狭窄
D. 肾血管性高血压
E. 慢性肾病

案例分析题患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。如患者用药后仍有活动性出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，下述正确的是（）

A. 插管前应检查气囊有无漏气
B. 胃囊注入空气100～200ml
C. 胃囊内压力2.67～5.34kPa
D. 食管囊内注入空气250～300ml
E. 食管囊内压力4.67～6kPa
F. 以0.5kg重沙袋（或盐水瓶）通过滑车固定于床头架上牵引

案例分析题患者，男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。如果床旁胸片复查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角不清，结合病史，其诊断不考虑（）

A. 肺不张
B. 肺部感染
C. 胸腔积液
D. 肺泡出血
E. 肺栓塞

案例分析题患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。提示：患者完成基础治疗1个月后复诊，诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，近中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1／2，牙松动Ⅰ度。提问：牙周手术首选（）

A. 翻瓣术
B. 引导组织再生术
C. 截近中根术
D. 截双颊根术
E. 隧道成形术
F. 根向复位瓣术