案例分析题患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。 如果床旁胸片复查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角不清,结合病史,其诊断不考虑()
A. 肺不张
B. 肺部感染
C. 胸腔积液
D. 肺泡出血
E. 肺栓塞
查看答案
案例分析题患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。 提示:患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动Ⅰ度。提问:牙周手术首选()
A. 翻瓣术
B. 引导组织再生术
C. 截近中根术
D. 截双颊根术
E. 隧道成形术
F. 根向复位瓣术
案例分析题患者女性,30岁,因“前牙覆”来诊。口腔检查:前牙深覆,下前牙中度磨耗,其他未见明显异常。 病历记录时的书写内容包括()
A. 一般资料
B. 主诉、现病史、既往史
C. 口腔检查、诊断
D. 治疗计划
E. 治疗过程记录
F. 知情同意书
关于"树芽"征的病理改变,错误的是()
A. 发生于细支气管
B. 支气管管壁增厚"牛眼"征是转移性肝癌典型影像表现,可见于任何转移型肝癌,但多见于腺癌的肝转移
C. 支气管管腔内闭塞
D. 仅发生于呼吸性细支气管
E. 细支气管扩张
患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。提示:患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。 考虑患者出现的并发症包括(提示 患者在应用首剂抗生素后2 h后,突然出现寒战、高热,头痛加剧,心率和呼吸加快,原有症状加重。)()
A. 输液反应
B. 感染性休克
C. 急性心力衰竭
D. 败血症
E. 赫斯海默反应
F. 过敏性休克
G. 脑血管意外