案例分析题男,26岁。不洁性接触后4天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。 应作下列何项检查,以便及早治疗()
A. 尿常规
B. 尿道分泌物普通培养
C. 尿道分泌物结核培养
D. 尿道分泌物涂片革兰染色找细菌
E. 前列腺液细菌培养
查看答案
患者女,既往常感颈肩部酸痛,偶伴左手麻木,近3个月来反复发作左上肢痛,休息后可以缓解。3d前骑自行车不慎倒地,感左臂疼痛加剧,尤感夜间为著,不能入睡。经休息及口服“镇痛药”不能缓解,就诊于急诊。 为明确诊断,还应做的检查是().(提示:查体:一般状况好,四肢肌力5级,双膝反射正常,左拇指、示指及中指背侧触觉减退,脊神经根牵拉试验阳性。)
A. 颈椎正侧位X线片
B. 颈椎CT
C. 颈椎MRI
D. 颈检MRA
E. 肌电图
案例分析题患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。 有关瑞氏染色,正确的是()。(提示白血病形态学检查,血涂片及骨髓片染色的质量十分重要,国际血液学标准化委员会推荐罗氏(Romanowsky)染色法为参考方法,目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)
A. 其原理除化学亲和力外,还有物理吸附作用
B. 酸性成分与酸性染料伊红结合,染粉红色
C. 染色偏酸性,全片染色偏红;反之如偏碱性,染色偏蓝
D. 瑞氏染色缓冲液的pH以7.0~7.4最好
E. 血膜必需充分干燥,冲洗用水应近中性
F. 染色时间与室温高低,细胞多少有关,与染液浓度无关
G. 冲洗时应用流水将染液冲去,不能先倒掉染液
H. 染色时应注意保护血膜尾部细胞,不能漏掉
案例分析题患者男,70岁,结肠癌手术后2d,手术部位疼痛严重,数小时后,局部肿胀、触痛,出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体:重病面容,手术部位皮肤变色,出现血性疱疹、血性分泌物,受累肌肉苍白,软组织中有大量气体。实验室检查:ESR36mm/h,HCT34%,WBC15×109/L,多形核白细胞0.60,杆状核白细胞0.23,淋巴细胞0.15。 病原体,可选择青霉素治疗()。
A. 立即外科引流、清创
B. 第1小题病原体,可选择青霉素治疗
C. 第1小题病原体,可选择甲硝唑治疗
D. 第1小题原体,可选择克林霉素、哌拉西林/他唑巴坦或亚胺培南治疗
E. 立即抗感染治疗,外科引流、清创,视病情发展而定
F. 抗感染治疗除针对第1小题原体外,还应覆盖肠道革兰阴性菌
案例分析题男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。 治疗应选择()
A. 耻骨上造瘘术
B. 经会阴尿道修补术
C. 经会阴尿道拖入手术
D. 尿道会师术
E. 膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管