案例分析题女性,25岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。 最有助于诊断的治疗试验是()
A. 补钾
B. 大剂量皮质激素
C. 新斯的明
D. 甲巯咪唑(他巴唑)
E. 大剂量丙种球蛋白
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案例分析题女性,25岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。 上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转,此时应首选的治疗措施为()
A. 立即静滴地塞米松
B. 立即气管插管、人工呼吸支持
C. 立即庆大霉素静脉滴注,加强抗感染措施
D. 立即给予呼吸兴奋剂
E. 继续口服吡啶斯的明
案例分析题病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()。
A. 尽早进行手术治疗
B. 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C. 可能通过降低颅内压达到镇静效果
D. 尽可能小剂量使用抗精神病药物
E. 使用抗精神病药物不宜时间过长
案例分析题病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A. 症状性精神障碍的一种症状表现
B. 脑器质性疾病的症状表现
C. 精神分裂症的症状表现
D. 药物不良反应所致
E. 癔症的症状表现
案例分析题女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。 该患者最可能的诊断为()
A. 运动神经元病
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 肌营养不良症
E. 感染性多发性神经根神经炎