案例分析题女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。 该患者最可能的诊断为()
A. 运动神经元病
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 肌营养不良症
E. 感染性多发性神经根神经炎
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案例分析题病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 从上述已知情况看,病人目前最可能的诊断是()。
A. 脑器质性精神障碍
B. 精神分裂症
C. 症状性精神病
D. 偏执性精神病
E. 反应性精神病
案例分析题病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 下一步最不急于做的是()。
A. 详细回顾病史
B. 仔细进行神经系统检查
C. 脑电图检查
D. 头部CT检查
E. 人格测验
案例分析题女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。 此例病人可明确诊断最简便的手段()
A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 新斯的明试验
D. 肌电图
E. 阿托品试验
案例分析题女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。 若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予()
A. 吡啶斯的明口服
B. 泼尼松口服
C. 胸腺切除
D. 环磷酰胺静脉滴注
E. ACTH静脉滴注