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PIO的记录格式适用于()

A. 护理查体单
B. 问题项目单
C. 护理诊断单
D. 护理记录单
E. 护理评估单

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病人,男性,67岁,因 “胃溃疡”住院,自诉左上腹疼痛难忍,呼吸急促。此时正确的首优护理诊断是()

A. 疼痛:胃痛:与胃溃疡有关
B. 疼痛:胃痛:与溃疡面刺激胃黏膜有关
C. 缺氧:与呼吸急促有关
D. 焦虑:与左上腹疼痛有关
E. 胃溃疡:与缺血缺氧有关

护理程序的核心步骤是()

A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
E. 评价

某女,因 “急性胆囊炎”收治入院,护士为其查体发现右上腹压痛,墨菲氏症阳性。这属于哪种观察法()

A. 视觉观察法
B. 听觉观察法
C. 嗅觉观察法
D. 触觉观察法
E. 味觉观察法

病人,男性,17岁,因右下肢胫骨骨折。手术后需功能锻炼,护士制定的远期目标是()

A. 病人患肢恢复行走功能
B. 3周后护士可帮助病人拄拐杖行走
C. 病人3个月后能独立行走500米
D. 3个月后能重返工作岗位
E. 6个月后腓骨断裂处完全愈合

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