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病人,男性,67岁,因 “胃溃疡”住院,自诉左上腹疼痛难忍,呼吸急促。此时正确的首优护理诊断是()

A. 疼痛:胃痛:与胃溃疡有关
B. 疼痛:胃痛:与溃疡面刺激胃黏膜有关
C. 缺氧:与呼吸急促有关
D. 焦虑:与左上腹疼痛有关
E. 胃溃疡:与缺血缺氧有关

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护理程序的核心步骤是()

A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
E. 评价

某女,因 “急性胆囊炎”收治入院,护士为其查体发现右上腹压痛,墨菲氏症阳性。这属于哪种观察法()

A. 视觉观察法
B. 听觉观察法
C. 嗅觉观察法
D. 触觉观察法
E. 味觉观察法

病人,男性,17岁,因右下肢胫骨骨折。手术后需功能锻炼,护士制定的远期目标是()

A. 病人患肢恢复行走功能
B. 3周后护士可帮助病人拄拐杖行走
C. 病人3个月后能独立行走500米
D. 3个月后能重返工作岗位
E. 6个月后腓骨断裂处完全愈合

以下护理诊断描述不正确的是()

A. PES公式常用于现存的护理诊断
B. PE公式常用于潜在的护理诊断
C. P公式常用于健康的护理诊断
D. 护理诊断分为现存护理 诊断、潜在护理诊断和 健康护理诊断三类
E. 潜在并发症:出血属于合作性问题

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