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案例分析题患儿男性,5岁,因“呕吐2天,嗳腐吞酸”来诊。患儿呕吐酸水,精神烦躁,口苦咽干,易怒易啼,舌质红、苔黄腻,脉弦数。 治疗代表方剂是()

A. 解肝煎
B. 左金丸
C. 清胃散
D. 定吐丸
E. 丹栀逍遥散

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案例分析题患者男,43岁,入院前1d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500ml,出现腹痛,以脐周为著;恶心、呕吐4次,呕吐症状不减轻,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质;腹泻5次,为水样。查体:体温37.5℃,血压18.2/9.8kPa。脐周压痛明显,无反跳痛,肝、脾肋下未扪及。实验室检查:血红蛋白138g/L,红细胞4.79×1012/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.88,血淀粉酶1300U/L,尿淀粉酶980U/L。临床医师怀疑患者患急性胰腺炎。 根据以上叙述,该患者最可能患()

A. 急性胃肠炎
B. 胆囊炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 消化道溃疡
F. 急性肾炎
G. 急性腹膜炎
H. 胆结石症

案例分析题患儿男性,5岁,因“呕吐2天,嗳腐吞酸”来诊。患儿呕吐酸水,精神烦躁,口苦咽干,易怒易啼,舌质红、苔黄腻,脉弦数。 患儿中医证候诊断是()

A. 外感呕吐
B. 肝气犯胃呕吐
C. 胃热呕吐
D. 肝火犯胃呕吐
E. 惊骇吐证

案例分析题患者男,43岁,入院前1d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500ml,出现腹痛,以脐周为著;恶心、呕吐4次,呕吐症状不减轻,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质;腹泻5次,为水样。查体:体温37.5℃,血压18.2/9.8kPa。脐周压痛明显,无反跳痛,肝、脾肋下未扪及。实验室检查:血红蛋白138g/L,红细胞4.79×1012/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.88,血淀粉酶1300U/L,尿淀粉酶980U/L。临床医师怀疑患者患急性胰腺炎。 有助于诊断生物化学检验是()

A. 儿茶酚胺
B. 铜兰蛋白
C. 磷脂酶A2
D. 脂肪酶
E. 胃蛋白酶
F. 胃泌素
G. 胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2
H. C-反应蛋白

案例分析题女性患者,52岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约4年余,入院时体温38.5℃,四肢关节疼痛,脾肋下3cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN26.8mmol/L,血钾6.0mmol/L,血沉98mm/h,CRP升高,C3降低,尿蛋白(+++),血压20/12kPa,X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。 如果ANA滴度为1:20000,应优先做哪些实验室检查用以明确诊断()

A. 抗角蛋白抗体
B. 抗ds-DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗核周因子抗体
E. 抗CCP抗体
F. 抗SSA、SSB抗体

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