使用混合费率法时,核保师需对该团体经验数据的可信度赋予一个权重。一般来说,团体的规模越大、以往索赔经验数据的可信度越高,赋予经验费率法的权重就越大。( )
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以下不属于选择商业健康保险销售渠道的评价因素的是( )。
A. 应该使销售渠道按照市场动态和消费者倾向自主的规划销售行为
B. 应该使销售渠道领会保险公司开发健康保险产品的目标市场定位和客户群定位
C. 从制度上能够对销售过程产生的客户群偏差情况及时纠正,建立纠偏机制,避免群体逆选择风险
D. 估计销售渠道选择的成本时,既要分析保险公司支付给销售渠道的直接业务成本,也要分析这些销售渠道所带来业务的未来长期维护和服务成本
均衡费率厘定方法通常适用于那些团体规模较小、索赔经验缺乏稳定性和可靠性团体。( )
A. 对
B. 错
1982年,经上海市人民政府批准,原中国人民保险公司上海分公司经办了( ),并经1982年的试点后于1983年1月实施,这是恢复保险业务后我国第一个健康保险业务。
A. 上海市郊区农民医疗保险
B. 上海市合资企业职工健康保险
C. 上海市合作社职工医疗保险
D. 母婴安康保险
除了通过理赔过程中的严格审核来防范被保险人的欺诈行为外,保险公司越来越意识到,必须对医疗服务过程进行严格的监控,才能真正实现对医疗费用的控制,最终降低给付成本。对医疗服务过程的控制主要包括( )。①医疗服务监测 ②医疗服务利用审查 ③医疗服务数据全国共享 ④主治外科医生手术意见 ⑤医疗服务价格的协商确定
A. ①②③
B. ①②④⑤
C. ②③④⑤
D. ①②③⑤