女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()
A. 胸腔积液量大
B. 预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶
有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是()
A. 多见于张力性气胸
B. 可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等症状
C. 严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征
D. 诊断主要依靠X线检查
E. 查体可有Hamman征
男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压,后者药物控制良好。1日前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要()
A. 胸腔积液的蛋白定性检测
B. 胸腔积液的pH检测
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液中胆固醇结晶
E. 胸腔积液中红细胞数