A1/A2型题 患者,男,45岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,自服少量地西泮。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()
A. 脑缺血
B. 震颤性麻痹
C. 肝性脑病
D. 安眠药过量
E. 原发性肝癌
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A3/A4型题患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V3R到V5R导联ST段抬高,CK-MB明显升高。 若发现患者频繁咯出泡沫痰,该患者可能存在()
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺衰竭
D. 肾衰竭
E. 上消化道出血
A1/A2型题 患者,男,42岁。结肠炎病史5年,每日腹泻7~10次,呈水样便,夹有黏液,近半月乏力明显加重,下肢尤甚。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症,给以补钾治疗,应给以的补钾量应该是()
A. 100mmol
B. 200mmol
C. 300mmol
D. 400mmol
E. 500mmol
A3/A4型题患者,男,43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿,气喘,乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。实验室检查:尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆总蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清胆固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。 入院后给以呋塞米静脉滴注,尿量未见增多,治疗应采取的措施是()
A. 补液扩容
B. 服用免疫抑制剂
C. 静脉滴注抗生素
D. 血浆或血浆白蛋白输注
E. 口服利尿剂
A3/A4型题男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-) 目前最重要的治疗是()
A. 手术治疗
B. 应用质子泵抑制剂
C. 应用广谱抗生素
D. 对症治疗
E. 禁食治疗