A3/A4型题患者,男,43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿,气喘,乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。实验室检查:尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆总蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清胆固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。 入院后给以呋塞米静脉滴注,尿量未见增多,治疗应采取的措施是()
A. 补液扩容
B. 服用免疫抑制剂
C. 静脉滴注抗生素
D. 血浆或血浆白蛋白输注
E. 口服利尿剂
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A3/A4型题男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-) 目前最重要的治疗是()
A. 手术治疗
B. 应用质子泵抑制剂
C. 应用广谱抗生素
D. 对症治疗
E. 禁食治疗
A1/A2型题 患者,男,12岁。高热4天,现口渴严重、声音嘶哑、咽下困难,心率增快,出汗减少,皮肤干燥、弹性下降,烦躁。实验室检查血钠140mmol/L,血浆渗透压340mOsm/(kg·H2O)。应考虑的失水性质及程度是()
A. 高渗性轻度失水
B. 高渗性中度失水
C. 等渗性失水
D. 低渗性轻度失水
E. 低渗性中度失水
A3/A4型题女,44岁。上腹绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时。呕吐1次,伴寒战、高热,发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年,向右肩部放射。查体:T39.1℃,P108次/分,R30次/分,BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛(+) 为明确诊断,首选的检查是()
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. 经皮肝穿胆管造影
E. 内镜逆行胆胰管造影
急性硬脑膜外血肿患者出现的中间清醒期的长短主要取决于()
A. 出血的来源
B. 血肿形成的速度
C. 血肿部位
D. 原发性颅脑损伤的程度
E. 血肿的体积