题目内容

案例分析题男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。该患者应采取以下哪项治疗方法（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 流食，中药治疗
C. 禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛
D. 禁食水，解痉止痛
E. 抗生素，补液治疗

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案例分析题男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。若诊断明确，采取下列何种治疗（）

A. 禁食、抑酸药物治疗
B. 胃癌根治术
C. 原位肝移植术
D. 贲门周围血管离断术
E. 胃镜下硬化剂注射

案例分析题患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）是此病最有价值的辅助检查

A. 腹部CT
B. 腹部彩超
C. 腹部X线片
D. 胃镜
E. 全消化道钡餐

案例分析题男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。提示来自食管癌的（）

A. 淋巴转移途径
B. 血行转移途径
C. 直接浸润
D. 种植转移途径
E. 消化道黏膜下浸润

案例分析题男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。最可能的诊断以下的（）

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌出血
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血