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案例分析题男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。 应首先给予哪一项治疗()

A. 理疗
B. 康复
C. 尽早使用皮质类固醇
D. 护眼
E. 抗感染

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案例分析题女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。 如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见()

A. 脑脊液出现蛋白升高
B. 脑脊液正常
C. 脑脊液出现大量白细胞
D. 脑脊液出现肿瘤细胞
E. 血性脑脊液

案例分析题男性,36岁。患者左胸胁痛半年,逐渐加重,先左后右,双下肢瘫痪3个月,排尿困难1周,腰穿动力试验显示完全梗阻,蛋白定量3000mg/L(300mg/dl),白细胞数正常。 E.脊髓压迫症 为明确诊断,该病人首选辅助检查()

A. 肌电图
B. 胸椎X线正侧位摄片
C. 脊髓胸段MRI
D. 脊柱同位素扫描
E. 脊髓根动脉DSA

案例分析题患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 EEG:发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是()

A. 老年人药物剂量应该减少
B. 应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
C. 应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
D. 避免用造成或者加重骨质疏松的药物
E. 多药联合治疗

案例分析题患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。 为明确诊断,最需要的检查是()

A. 血常规
B. 血糖
C. 心电图
D. 颅脑CT
E. CT血管造影(CTA.

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