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案例分析题农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。 乙酰胺治疗的疗程一般为()

A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 14天

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案例分析题患者女,40岁。1年前开始间断出现直立后头晕,甚至晕厥,头晕时测血压80/40mmHg,平卧休息后可好转,血压恢复至正常。1年来体重逐渐下降5kg。既往有阵发性血压升高病史3年,血压最高200/110mmHg。查体:HR86次/分,BP130/90mmHg,BMI22kg/m2。双肺呼吸音清,心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛。腹部.CT示左肾上腺类圆形肿物,直径约3cm。 患者化验示血NE增加7倍,E正常,多巴胺偏低,血皮质醇、醛固酮、肾素的检测未见异常。此病可见于哪些疾病()

A. 多发性内分泌腺瘤病
B. VHL(vonHippel-Lindau)病
C. Bartter综合征
D. 遗传性副神经节瘤综合征1型和4型(PGL-1、PGL-4)
E. 小细胞肺癌
F. 神经纤维瘤(NFl)

案例分析题患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。 此时应优先采取的检查包括(提示入院第2天患儿黄疸无好转。Coomb试验(-),血清甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒抗体(-)。)()

A. 测定血铜蓝蛋白
B. 腹部CT
C. 裂隙灯下观察有无K-F环
D. 凝血功能
E. 肝、肾功能
F. 心脏彩色超声
G. 骨髓穿刺

患者女,64岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退,无腹痛,无发热。查体:肝肋下1.5cm,胆囊未触及。实验室检查:尿胆红素(+++),DBil(直接胆红素)109mmol/L。 最可能的诊断为().

A. 胆总管结石
B. 胆总管癌
C. 肝总管结石
D. 肝总管癌
E. 胆囊癌

案例分析题患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。 针对病因学诊断,目前应做什么检查项目,提示:血液分析报告:WBC5.8×10/L,Plt480×109/L,Hb59g/L,MCV31.7fl,MCHC339g/L,Rc0.004()

A. 血清结合珠蛋白
B. 血清铁,总铁结合力
C. 血红蛋白电泳+HbF
D. 父母血红蛋白电泳+HbF
E. Coombs试验
F. 骨髓穿刺
G. 胸腹部CT
H. 结肠镜检查
I. 心脏彩色多普勒

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