案例分析题患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片淤斑,肺部未闻及异常。 下列治疗欠妥当的是()
A. 低分子右旋糖酐
B. 血管活性药物
C. 抗生素
D. 血液透析
E. 激素
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案例分析题男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g 经足量激素治疗8周,尿蛋白无减少,这时应进一步检查()
A. 肾脏B超
B. 静脉肾盂造影
C. 尿细菌培养
D. 肾穿刺病理检查
E. 肾放射性核素检查
案例分析题女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病分型属于()
A. 寻常型银屑病
B. 脓疱型银屑病
C. 关节型银屑病
D. 红皮病型银屑病
E. 泛发型银屑病
F. 掌跖脓疱病
案例分析题患者男,39岁,民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院。 最可能的诊断是()(提示 体格检查:体温40 ℃,脉搏100次/min,血压110/70 mmHg,急性重病容,意识清醒,眼结膜充血水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血常规:Hb 148 g/L,WBC 36.0×109/L,N 0.82,L 0.18,尿蛋白(+++)。)
A. 钩体病
B. 流行性脑炎
C. 败血症
D. 中毒性菌痢
E. 肾综合征出血热
案例分析题患者,男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80gL,血小板34×109/L。 最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病