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案例分析题患者女性,38岁。妊娠36周,血压195/125mmHg,尿蛋白(++++),伴水肿。 提示:患者无凝血功能障碍。麻醉后20分钟,输液600ml,患者突然出现血压下降,心率增快,最多见的原因是()

A. 心衰
B. 仰卧位低血压综合征
C. 输液反应
D. 交感神经阻滞,周围血管扩张
E. 出血
F. 麻醉药物的作用
G. 血容量不足

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案例分析题患儿,2岁。右颈胸肿物1个月余。诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,拟择期全麻下行肿物切除术。 手术中麻醉医生不容易观察到的情况是()

A. 神经损伤
B. 缺氧
C. 血容量变化
D. 出血
E. 胸膜破裂
F. 气管脱出

降低血钾的措施包括()

A. 阳离子交换树腊
B. 透析疗法
C. 静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
D. 20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加1OU胰岛素
E. 提高细胞外液钙离子浓度

案例分析题患者男性,55岁。因双下肢痛5个月入院。目前双髋关节疼痛加重,活动受限,不能行走。诊断为双股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)。心电图、血液分析、凝血系列等各项检查未见异常。拟行双髋人工关节置换术。 提示:麻醉医生术前访视病人后拟选择脊椎硬膜外联合麻醉。对于此种手术病人应用椎管内麻醉与全身麻醉相比较有哪些优点()

A. 增加失血量
B. 降低深静脉血栓的发病率
C. 增加伤口感染的危险
D. 可以减少尿潴留
E. 术后镇痛效果好
F. 病人不会出现严重的低血压和心跳骤停

案例分析题患者男,31岁,因双下肢肿痛10余年,B超示下腔静脉近心端处明显狭窄,诊断:布加氏综合征,拟全麻下行下腔静脉右心房人工血管转流术。查体:心率82次/分,呼吸20次/分,血压125/68mmHg。为加强术中及术后监测,行有创血流动力学监测,术前晚9:00在局麻下经右颈内静脉置入肺动脉漂浮导管(Swan-Ganz导管)。 提示:术后36小时,血压下降,多巴胺持续输注6μg/kg/min,心包引流10ml,X线示心影增大,HR:136次/分,BP:83/60mmHg,CVP:18mmHg,PAWP:17mmHg,CO:2.8L/min。应采取哪些治疗措施进行诊断和治疗()

A. 心脏B超
B. 静注西地兰
C. 静注速尿
D. 静注心得安
E. 控制输注速度
F. 持续输注多巴酚丁胺
G. 持续输注去甲肾上腺素

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