题目内容

患者女性,45岁。入院前半个月发热,咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。 进一步确诊还可做哪些检查()

A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养
F. 尿嗜酸性细胞计数
G. 肾脏B超
H. 静脉肾盂造影

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案例分析题患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共3~4次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。 该病的治疗要点最主要是()。

A. 药物治疗
B. 饮食疗法
C. 心理疗法
D. 中医治疗
E. 尚无特殊治疗方法

9岁,男孩,午餐跟爷爷叫外卖吃海鲜饭,晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无伴里急后重,近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速。皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。 其临床分期应是()

A. 泻吐期
B. 脱水虚脱期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期
F. 休克期

9岁,男孩,午餐跟爷爷叫外卖吃海鲜饭,晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无伴里急后重,近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速。皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。 大便找到霍乱弧菌,此时应进行哪些处理()

A. 隔离至症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性
B. 对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒
C. 补充液体和电解质
D. 对密切接触者应进行医学观察
E. 可用SMZ-TMP治疗
F. 不用隔离,对症处理

案例分析题患儿女,7岁,因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。 可以增长成人期身高的药物是()。

A. 促性腺激素释放激素类似物
B. 肾上腺皮质激素
C. 甲状腺素
D. 甲孕酮
E. 环丙孕酮

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