案例分析题病历摘要:患者男性,28岁,因劳累后呼吸困难1周入院。既往有心脏病史。PR:心脏向左下扩大,心率120次/分,心率快慢不一,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音,心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。 如何鉴别心源性哮喘和支气管哮喘,下列哪些支持心源性哮喘()
A. 哮鸣音
B. 高血压
C. 肺动脉瓣第二音亢进
D. 两下肺湿性啰音
E. 抬举性心尖搏动
F. 交替脉
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关于脑转移瘤,瘤周围水肿系()。
A. 细胞性
B. 渗透性
C. 脑积水性
D. 血管源性
E. 脑缺血性
案例分析题病历摘要:患者男性,28岁,因劳累后呼吸困难1周入院。既往有心脏病史。PR:心脏向左下扩大,心率120次/分,心率快慢不一,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音,心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。 下列哪些情况是使用西地兰的绝对禁忌证()
A. 肝功能损害
B. 肾功能不全
C. Ⅰ度房室传导阻滞
D. 洋地黄中毒
E. 预激合并心房颤动
F. Ⅲ度房室传导阻滞
共用题干题六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。 现在最恰当的处理措施是()
A. 给以活血止痛药物,正常生活活动
B. 给以补钙、接骨药物,3天后复查X线
C. 卧床制动,2周后复查X线
D. 局部穿刺有无血性液体
E. 患者增加活动量,1周后复查X线
共用题干题男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血小板61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。 患者最恰当的治疗是()
A. 保肝治疗
B. 吡喹酮抗血吸虫治疗
C. 升白细胞及升血小板的药物治疗
D. 脾切除加胃底血管断流术
E. 单纯脾切除