共用题干题男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血小板61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。 患者最恰当的治疗是()
A. 保肝治疗
B. 吡喹酮抗血吸虫治疗
C. 升白细胞及升血小板的药物治疗
D. 脾切除加胃底血管断流术
E. 单纯脾切除
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案例分析题病历摘要:患者男性,28岁,因劳累后呼吸困难1周入院。既往有心脏病史。PR:心脏向左下扩大,心率120次/分,心率快慢不一,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音,心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。 患者应进一步做哪些检查()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 胸片
D. 血电解质测定
E. 抗"O"
F. 血沉
案例分析题病历摘要:患者男性,28岁,因劳累后呼吸困难1周入院。既往有心脏病史。PR:心脏向左下扩大,心率120次/分,心率快慢不一,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音,心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。 下列哪些不属于左心功能不全的临床表现()
A. 心尖部舒张期奔马律
B. 交替脉
C. 呼吸困难
D. 颈静脉怒张
E. 肝脏肿大
F. 双下肢浮肿
共用题干题某女,月经每20~45天一行,经量少,色淡黯,质清。腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细尺弱。 治法是 ()
A. 补肾疏肝
B. 补肾调经
C. 养血活血
D. 养血调经
E. 补肾养肝
共用题干题患者,女,38岁。主诉:右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载:1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗,治疗后原症状略缓解,遇热仍疼,且偶有自发疼。检查:右上4近中咬合面银汞充填完好,叩(+),冷测反应均迟钝,热水可引起痛,持续数分钟。右上5冠完整,仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹,涂碘酊染色不明显,叩:(+),在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感,其余未见异常。右上6残根,叩诊(-),周围牙龈略红,探之易出血。 引起主诉症状患牙最可能是()
A. 右上4
B. 右上6
C. 右上5
D. 右上45
E. 右上456