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男性,45岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低血压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 以下是心包穿刺的目的,除了

A. 渗液细菌培养
B. 寻找瘤细胞
C. 渗液的细胞分类
D. 解除心脏压塞
E. 解除疼痛

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男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。 最可能的诊断是

A. 自发性气胸
B. 主动脉夹层
C. 急性心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 不稳定型心绞痛

女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。 本病诊断应首先考虑

A. 肺结核
B. 风心病二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病
E. 风心病二尖瓣关闭不全

女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。 本病最易发生的心律失常是

A. 一度房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 心室颤动
D. 室性期前收缩
E. 窦性心动过缓

男性,45岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低血压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 有助于确定上述诊断的最简单、易行、可靠的方法是

A. 心电图检查
B. X线胸片
C. 超声心动图
D. 心包活检
E. 胸部CT

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