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案例分析题患者男,27岁,主因“遗精2年,加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余,起初2~3日遗精一次,稍有头晕,近3个月来渐至夜夜梦遗,终日头昏脑胀,食欲不佳,腰酸膝软无力。舌尖红,苔薄白少津,脉细数无力。 本病的诊断及辨证分型是()

A. 腰痛,脾肾两虚
B. 遗精,阴虚火旺
C. 眩晕,气血两虚
D. 遗精,肾虚不固
E. 遗精,脾虚不摄
F. 遗精,肝火偏旺

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案例分析题患者女性,30岁,因“前牙覆”来诊。口腔检查:前牙深覆,下前牙中度磨耗,其他未见明显异常。 提示 采用Palmer牙位标记法记录该患者的牙位。关于Palmer牙位标记法,叙述错误的是()

A. 水平线和垂直线交叉分为上、下、左、右4个象限
B. 恒牙用数字“1~8”表示
C. 乳牙还可用罗马字母“Ⅰ~Ⅴ”或英文字母“A~E”表示
D. 乳牙用数字“1~5”表示
E. 缺点是任何一个牙的记录都需要一个“十”符号,打字和排版不方便
F. 优点是有象形文字的功用,一目了然

案例分析题男,40岁,右下后牙区肿胀疼痛史。检查下后牙颊侧牙龈处有瘘管,挤压有溢脓,同侧面部潮红,可触及炎性肿块,伴有中度张口受限 其病理表现除外()

A. 骨髓腔内有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润
B. 死骨形成
C. 死骨周围有炎症性肉芽组织存在
D. 死骨摘除后,纤维组织增生活跃
E. 死骨周围有大量的成骨细胞

案例分析题患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。 该病例的诊断下列不可能的是()

A. 肺栓塞
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 肺部感染
D. 肺不张
E. 急性左心衰竭
F. 急性心肌梗死

案例分析题患者,女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。 该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来的处理是()

A. 继续心肺复苏
B. 考虑溶栓治疗
C. 静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 静脉注射硫酸镁
E. 使用多巴胺升压药物
F. 静脉注射肾上腺素

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