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案例分析题男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2-3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常。 从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是()

A. 血清钾测定
B. 病毒分离
C. 肌电图检查
D. 脑脊液检查
E. 颈椎CT扫描

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案例分析题男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 本例脑部病变最可能的部位是()

A. 中央前回
B. 中央后回
C. 间脑病变
D. 内囊病变
E. 脑干病变

案例分析题患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。 治疗原则是()

A. 10%葡萄糖酸钙静脉滴注
B. 10%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注
C. 口服乙酰唑胺
D. 口服螺内酯
E. 口服10%枸橼酸钾

案例分析题患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。 其发作期的脑电图表现最可能是()

A. 1.0~2.5Hz的全面性棘慢波复合节律
B. 3Hz的全面性棘慢波复合节律
C. 快(8~10Hz左右)棘波节律
D. 一侧额部起源的节律性活动
E. 高度失律

案例分析题男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 [假设信息]若病情进行性加重,出现意识障碍,左侧瞳孔散大,光反应迟钝,则急需处理的是()

A. 复查CT
B. 复查血电解质
C. 快速脱水,降颅压
D. 脑细胞营养药物
E. 急查心电图

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