题目内容

男性,72岁。慢性肺心病并发呼吸衰竭,神志恍惚,躁动不安,血气分析为PH7.25,动脉血二氧化碳分压70mmHg,其最重要的处理是()

A. 补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
B. 适量应用镇静剂,减少耗氧量
C. 氧疗
D. 改善通气,增加肺泡通气量
E. 抗生素

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男性,65岁,慢性肺心病,近日受凉后咳嗽、咳粘脓痰。查体:神志清楚,端坐,唇发绀,颈静脉充盈,肺部满布干湿性罗音,心率118 次/分,肝大肋缘下2cm,首先要进行处理的是下列哪一项()

A. 西地兰静脉推注
B. 使用速尿静注
C. 气管切开排痰
D. 补液,控制感染
E. 辅助呼吸

男,70 岁,反复咳嗽咳痰13 年,活动后气促6年。查体:胸廓呈桶状,P2>A2,双肺有干、湿性罗音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:Rv1+Sv5=1.4mV,胸片右下肺动脉横径18mm 。血气分析:PaO2=6.6kPa (50mmHg),PaCO2=8.0kPa(60mmHg) 。诊断应除外下列哪项()

A. 慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿
B. 慢性肺源性心脏病
C. 慢性肺心病心肺功能失代偿期
D. 慢性肺心病,右心衰竭
E. 慢性肺心病呼吸衰竭

慢性肺源性心脏病治疗中,不属于强心剂的用药指征是()

A. 呼吸衰竭好转,心力衰竭仍存在
B. 利尿后心力衰竭不能纠正
C. 伴左心衰竭
D. 伴快速房颤
E. 伴二氧化碳潴留

男,64岁,有肺心病史。近一周因“着凉”咳嗽、咳痰加剧,偶有黄痰,伴气短。体检双肺闻及干湿哕音,双踝凹陷性水肿,肝肋缘下4cm,肝颈静脉回流征阳性。首要的处理是()

A. 止咳祛痰
B. 呼吸兴奋剂
C. 控制感染
D. 强心剂
E. 利尿剂