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某肺心病人急性加重2天入院,神志清楚,Pa0230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后,测Pa0280mmHg,PaC-O298mmHg,深度昏迷,发生上述情况的原因是

A. 气道阻力增加
B. 感染中毒性脑病
C. 心排血量降低
D. 基础代谢率增加
E. 通气受到抑制

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男性,59岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年,口唇发绀,颈静脉充盈,桶胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为

A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎、肺气肿
C. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
D. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期
E. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病心肺功能代偿期

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血。鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病慵好转,血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl.血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。 首先考虑的治疗方案是()

A. 抗生素治疗
B. 应用降氨药物
C. 胰岛素治疗
D. 血液透析治疗
E. 应用镇静药物

男性,53岁,肝硬化病史6年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是

A. 肌腱阵挛
Babinsh征阳性
C. 腹壁反射消失
D. 扑翼样震颤
E. 腱反射亢进

男性,50岁,患肺心病4年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心衰竭症状无改善,应选择的治疗是

A. 不用强心剂
B. 使用毛地黄叶常规量
C. 使用西地兰常规量
D. 使用毛地黄叶常规负荷量的4/5
E. 使用西地兰常规负荷量的1/2

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