男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血。鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病慵好转,血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl.血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。 首先考虑的治疗方案是()
A. 抗生素治疗
B. 应用降氨药物
C. 胰岛素治疗
D. 血液透析治疗
E. 应用镇静药物
查看答案
男性,53岁,肝硬化病史6年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是
A. 肌腱阵挛
Babinsh征阳性
C. 腹壁反射消失
D. 扑翼样震颤
E. 腱反射亢进
男性,50岁,患肺心病4年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心衰竭症状无改善,应选择的治疗是
A. 不用强心剂
B. 使用毛地黄叶常规量
C. 使用西地兰常规量
D. 使用毛地黄叶常规负荷量的4/5
E. 使用西地兰常规负荷量的1/2
男,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,l周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并
A. 自发性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 肝肾综合征
D. 结核性腹膜炎
E. 原发性肝癌
男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体:T38.5℃,腹水常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
A. 结核性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 脾栓塞
D. 自发性腹膜炎
E. 原发性肝癌