题目内容

环境审核是组织验证和持续改进环境管理（）的重要措施。

A. 能力
B. 行为
C. 活动
D. 办法

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患者男性，28岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查：WBC3.5×109／L，PLT40×109／L，骨髓涂片可见大量幼稚细胞，Auer小体易见。该患者最有可能是（）

A. M
B. M
C. M
D. M
E. M

血液中的胆红素主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）

A. γ球蛋白
B. β球蛋白
C. α球蛋白
D. 白蛋白
E. α球蛋白

患者男性，61岁，身高172cm，体重64kg。无药物过敏史。查体：体温37.7℃，心率122次/分，呼吸23次/分，血压125/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹部CT：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查：血白细胞13.8×109/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白95g/L，血小板20×109/L，C反应蛋白＞200mg/L；白蛋白28.4g/L，丙氨酸氨基转移酶129U/L，天门冬氨酸氨基转移酶74U/L，总胆红素38.6μmol/L，直接胆红素8.86μmol/L；肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌（不产超广谱β内酰胺酶）。1月2日血培养：人葡萄球菌。诊断：①肝脓肿；②感染性休克；③2型糖尿病。用药医嘱如下表。亚胺培南与西司他丁配伍应用的原因不包括（）

A. 可发挥协同抗菌作用
B. 西司他丁为肾脱氢肽酶抑制剂，能阻断亚胺培南在肾内的代谢
C. 西司他丁能抑制β内酰胺酶，增加亚胺培南的抗菌谱
D. 西司他丁能减少亚胺培南的肝内代谢
E. 西司他丁能增加亚胺培南的稳定性
F. 西司他丁可减少亚胺培南的肾排泄

患者男性，61岁，身高172cm，体重64kg。无药物过敏史。查体：体温37.7℃，心率122次/分，呼吸23次/分，血压125/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹部CT：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查：血白细胞13.8×109/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白95g/L，血小板20×109/L，C反应蛋白＞200mg/L；白蛋白28.4g/L，丙氨酸氨基转移酶129U/L，天门冬氨酸氨基转移酶74U/L，总胆红素38.6μmol/L，直接胆红素8.86μmol/L；肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌（不产超广谱β内酰胺酶）。1月2日血培养：人葡萄球菌。诊断：①肝脓肿；②感染性休克；③2型糖尿病。用药医嘱如下表。初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是（）

A. 患者因严重感染使骨髓抑制，血小板低，利奈唑胺可能加重骨髓抑制
B. 利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度
C. 患者肝功能损害，利奈唑胺通过肝代谢
D. 利奈唑胺可能诱导耐药菌产生
E. 万古霉素血药浓度高于利奈唑胺
F. 患者肾功能正常