题目内容

患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×109/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×109/L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:①肝脓肿;②感染性休克;③2型糖尿病。用药医嘱如下表。亚胺培南与西司他丁配伍应用的原因不包括()

A. 可发挥协同抗菌作用
B. 西司他丁为肾脱氢肽酶抑制剂,能阻断亚胺培南在肾内的代谢
C. 西司他丁能抑制β内酰胺酶,增加亚胺培南的抗菌谱
D. 西司他丁能减少亚胺培南的肝内代谢
E. 西司他丁能增加亚胺培南的稳定性
F. 西司他丁可减少亚胺培南的肾排泄

查看答案
更多问题

患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×109/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×109/L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:①肝脓肿;②感染性休克;③2型糖尿病。用药医嘱如下表。初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是()

A. 患者因严重感染使骨髓抑制,血小板低,利奈唑胺可能加重骨髓抑制
B. 利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度
C. 患者肝功能损害,利奈唑胺通过肝代谢
D. 利奈唑胺可能诱导耐药菌产生
E. 万古霉素血药浓度高于利奈唑胺
F. 患者肾功能正常

患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×109/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×109/L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:①肝脓肿;②感染性休克;③2型糖尿病。用药医嘱如下表。《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》中推荐的血管活性药物和正性肌力药物包括()

A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 去氧肾上腺素
F. 间羟胺

呼吸性酸中毒()。

A. NaHCO/HCO<20/1,原发性HCO↑
B. NaHCO/HCO<20/1,原发性NaHCO↓
C. NaHCO/HCO>20/1,原发性HCO↑
D. NaHCO/HCO>20/1,原发性NaHCO↓
E. NaHCO/HCO>20/1,继发性HCO↑

患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。为进一步明确诊断,可选择较有意义的检查包括()【提示】体检行阴道指诊发现阴道前壁囊性、无痛包块,约2cm×2cm大小,距离阴道口约3cm,轻挤略有不适感。其他未见明显异常。经阴道的尿道超声提示阴道前壁和尿道之间有囊性包块,约2cm×3cm大小,包块无明显血流,形态不规则,接近圆形。尿常规未见异常。

A. 膀胱镜检查
B. 盆腔MRI
C. 盆腔CT
D. 尿道造影
E. 尿流动力学
F. 静脉泌尿系造影(IVP)

答案查题题库