案例分析题患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V3R到V5R导联ST段抬高,CK-MB明显升高。 入院后患者经治疗后血压明显稳定,但出现畏寒肢冷,腰部、下肢浮肿,面色苍白,宜加用的中药是()
A. 龙骨、牡蛎
B. 瓜蒌、半夏
C. 石菖蒲、瓜蒌
D. 白术、人参
E. 车前子、茯苓皮
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下列有关心境障碍的描述错误的是()
A. 是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
B. 伴有相应的认知、行为及人际关系等的,改变,躯体症状极少见
C. 去甲肾上腺素(NE.和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关
D. 睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
E. 多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用
案例分析题患者男,18岁。因意识障碍2h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 关于乙醇中毒的临床表现,正确的是()
A. 中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关
B. 一般表现为先兴奋后抑制
C. 病情严重者常伴有瞳孔缩小
D. 乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味
E. 乙醇中毒分3期:兴奋期、共济失调期、昏睡期
F. 昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状
案例分析题患者男,64岁。发现高血压10年,突发血压升高9h。 治疗该患者的心力衰竭,最好选用()(提示 体格检查:半卧位,血压200/120 mmHg,心率126次/min,律不齐,双肺湿啰音。)
A. 依那普利
B. 呋塞米
C. 多巴胺
D. 硝普钠
E. 硝苯地平
F. 米力农
G. β-受体阻滞剂
案例分析题患者,男,43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿,气喘,乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。实验室检查:尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆总蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清胆固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。 若患者服用糖皮质激素后尿蛋白无明显减少,应选用的药物种类是()
ACEI
B. ARB
CCB
D. 抗生素
E. 细胞毒类