题目内容

关于急性失血时，机体的早期代偿反应的叙述，正确的是（）

A. 心脏舒缩加快
B. 贮血器官和皮肤血管收缩
C. 抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D. 细胞内液移向血管内
E. 组织间液移向血管内

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案例分析题患儿女，6岁，16kg。因右肾挫裂伤5天，保守治疗后发热伴尿少2天，全麻下行右肾切除术后即出现氧饱和度降低。查体：BP120/80mmHg，HR140次/分，机械通气FiO20.8，SpO290%。唇稍发绀，心音强，P亢进，双肺呼吸音粗，双下肺少许湿啰音，体温38.7℃。在已给予机械通气的情况下，其它治疗措施还应包括（）

A. 用西地兰强心
B. 用氯胺酮镇静镇痛
C. 给予大剂量糖皮质激素
D. 应用碳酸氢钠
E. 用吗啡镇静、镇痛
F. 控制输液
G. 用速尿利尿

案例分析题患者女，45岁，因“甲状腺巨大肿物”拟于全身麻醉下行甲状腺肿物切除术。患者无明显不适主诉，可平卧入睡。查体：身高158cm，体重73kg；张口度3.5cm，甲状腺质硬，活动性差。甲状腺功能检查基本正常。甲状腺B超：左叶7.8cm×6.5cm，右叶8.3cm×6.8cm。颈部X线片：气管在T2水平轻度受压。Mallampati评分为Ⅱ级。此时应采取的紧急措施为（提示经上述方法患者氧合没有改善，SpO2继续下降至78%。）（）

A. 使用可视硬质光导芯插管
B. 使用纤维支气管镜进行插管
C. 使用食管气管联合导管
D. 经皮穿刺经气管喷射通气
E. 使用插管型喉罩
F. 气管切开

案例分析题患者女性，34岁。咯血5年，近一周加剧，每日痰量>50ml，色黄带血丝。术前诊断，左上肺支气管扩张合并肺大泡，拟行左上肺叶切除术。麻醉期间静脉血二氧化碳分压为20mmHg，对患者的影响包括（）

A. 清醒延迟
B. 脑血管收缩
C. 术后昏迷
D. 麻醉后通气不足
E. 咳嗽加重
F. 脑缺氧

抑制心肌收缩力的因素包括（）

A. 严重低氧血症
B. 严重酸中毒
C. 交感神经系统兴奋
D. 高浓度吸入麻醉药
E. β肾上腺素能受体阻滞药